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色素沉着症状

  色素沉着可见于许多皮肤病,皮肤病学把以皮肤色素沉着为主要表现的疾病统称为皮肤色素沉着过度性疾病。该组疾病的发病机理不外乎黑素细胞数量增多或其活性增强。从病因上又可分为遗传性(雀斑)、内分泌性(黄褐斑)、代谢性(瑞尔黑变病)、药物性(固定药疹)、炎症性(晒斑)、肿瘤性(色痣)、物理性(摩擦黑变病)以及人工性(文身)等。以上除肿瘤性疾病系由黑素细胞数绝对增多外,其他多为黑素细胞代谢异常所致。

  色素沉着症所表现的肌肤颜色呈现出鼠灰色或者棕色,比同种正常人的肌肤深。一般的情况之下,全身上下的黑色素沉着,有时候也有它的局限性。色素沉着是由于黑色素细胞的过多的沉着,常常表现为以下情况:

  1、营养性的疾病:出现了黑色素沉着的情况就是缺乏维生素A、C、烟酸、叶酸等,出现吸收的不良综合症;

  2、代谢性疾病:比如出现血色病,具有光感性皮炎的高雪病、卟啉病等色素沉着症状。

  3、出现慢性感染:比如出现了血吸虫、疟疾、黑热病。

  4、肿瘤:见于产生异位ACTH和MSH的肿瘤,如肺癌、胰腺癌、恶性黑素瘤晚期,癌瘤晚期恶液质。黑色素沉着现象偶见于霍奇金病、淋巴肉瘤、慢性淋巴细胞白血病。

  5、结缔组织疾病:可见于类风湿性关节炎、still病、泛发性硬皮病、皮肌炎、系统性红斑性狼疮。

  6、内分泌疾病:由于黑素细胞刺激素(MSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)过多,如阿狄森病、库欣病、Nelson综合征、卵巢瘤、恶性嗜铬细胞瘤,以及长期用ACTH治疗。妊娠时,使用雌激素及含雌激素避孕药时皮肤色素加深亦较常见黑色素沉着。

  7、药源性黑色素沉着:见于长时期服用氯奎或羟氯奎、氯丙嗪、二甲磺酸丁酯(busulfan)、氮芥、环磷酰胺、砷、铋、铅等。

  8、皮肤病变黑色素沉着:皮肤急慢性感染,黑棘皮病,瑞尔(Riehl)黑变病、焦油黑变病和网状色素性皮肤异色病。

  9、其他:慢性肝病、肝硬变、慢性肾功能不全、Whipple病等黑色素沉着现象。


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